Sỏi ống mật chủ (tiếp)

Kích thước sỏi ống mật chủ lớn làm tắc nghẽn đường mật, gây ra các biến chứng nguy hiểm và có thể đe dọa đến tính mạng người bệnh nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời.

Biến chứng sỏi ống mật chủ

Sỏi ống mật có thể gây tắc nghẽn đường mật, dẫn đến nhiễm trùng và sinh ra các biến chứng tại chỗ (viêm đường mật, chảy máu đường mật, viêm phúc mạc mật…) hay toàn thân (shock nhiễm trùng, viêm tụy cấp, suy thận cấp…).

- Viêm đường mật, viêm túi mật: Do vi khuẩn đường mật gây ra. Khi kích thước sỏi ống mật chủ lớn sẽ làm tắc nghẽn, ứ đọng dịch mật ở đường mật trong gan, ống mật, túi mật. Đồng thời tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển mạnh mẽ và gây nhiễm trùng, viêm đường mật.

- Rối loạn đông máu và chảy máu đường mật: Tắc nghẽn đường mật do sỏi sẽ gây ứ mật trong gan và suy giảm chức năng gan. Các tế bào gan sẽ giảm tổng hợp Prothrombin và các yếu tố đông máu khác. Đồng thời dịch mật bị thiếu hụt sẽ giảm hấp thu các chất béo, đặc biệt là vitamin K – vitamin cần thiết trong quá trình tổng hợp Prothrombin. Mặt khác, nhiễm trùng đường mật gây tổn thương thành ống dẫn mật, do đó cũng gây tổn thương các mạch máu, dễ dẫn đến chảy máu đường mật. Vì vậy, chảy máu đường mật là biến chứng rất dễ xảy ra trong nhiễm trùng đường mật.

- Viêm mủ đường mật: Tắc mật gây nhiễm khuẩn đường mật và ngược lại, do đó nếu bệnh không được phát hiện sớm thì tình trạng nhiễm trùng sẽ ngày càng nặng hơn và tạo thành các ổ mủ, viêm nặng.

Thăm khám: Đau rất nhiều ở hạ sườn phải, mạch nhanh, sốt cao, bạch cầu đa nhân trung tính tăng cao, bạch cầu đa nhân tăng > 15.000/mm3 và dịch mật có màu mủ trắng đục.

soi-ong-mat-chu-co-the-gay-bien-chung-o-duong-mat-tui-mat
Sỏi ống mật chủ có thể gây biến chứng ở đường mật, túi mật, gan, tụy

TPCN KIM ĐỞM KHANG - giải pháp từ thiên nhiên giúp hỗ trợ điều trị sỏi ống mật chủ an toàn và hiệu quả. Hãy gọi điện cho chúng tôi qua số điện thoại: 0904.904.660 để được tư vấn chi tiết.

- Áp xe đường mật, áp xe gan: Nhiễm trùng đường mật ngoài gan tiến triển nặng sẽ gây áp xe đường mật và ổ mủ sẽ đi ngược lên đường mật trong gan, tạo thành áp xe gan.

Thăm khám: Nhiễm trùng nặng, đau hạ sườn phải dữ dội, gan lớn, ấn kẽ sườn thấy nhu mô gan.

- Viêm phúc mạc mật: Tắc nghẽn dịch mật gây tăng áp lực trong đường mật và nhiễm trùng gây giãn túi mật, phù nề thành đường mật sẽ làm dịch mật thấm dần vào phúc mạc. Dịch mật nhiễm khuẩn vào ổ bụng, khu trú ở hạ sườn phải hoặc lan ra khắp ổ bụng gây viêm phúc mạc. Đây là biến chứng rất nguy hiểm, cần phải can thiệp ngoại khoa cấp cứu kịp thời.

- Sốc nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết: Là biến chứng rất nguy hiểm, có tỉ lệ tử vong rất cao nếu không được điều trị kịp thời. Bệnh được chẩn đoán khi người bệnh có các dấu hiệu tiên lượng xấu như: nhịp nhanh > 100 lần/phút, huyết áp thấp với huyết áp tối đa thường thấp hơn nhịp mạch, sốt cao > 39°C, thở nhanh và nông, rối loạn chi giác… và tìm thấy vi khuẩn trong máu.

- Viêm tụy cấp: Là biến chứng ít gặp, do sỏi bị mắc kẹt ở ngã ba tụy mật, đoạn gần cuối ống mật và gây trào ngược dịch mật vào tụy.

Triệu chứng lâm sàng thường là biểu hiện của nhiễm trùng đường mật và viêm tụy như đau dữ dội, nôn nhiều, co cứng vùng thượng vị. Xét nghiệm cận lâm sàng: Amylase máu và nước tiểu cao, siêu âm tụy thấy tụy to, có ứ dịch xung quanh. Có thể siêu âm, chụp CT scan để có chẩn đoán chính xác và can thiệp phẫu thuật kịp thời.

- Hội chứng gan thận: Đây là biến chứng nhiễm trùng nặng nhất do sỏi ống mật chủ gây ra. Người bệnh có nguy cơ tử vong rất cao và cần được điều trị chăm sóc đặc biệt với các biện pháp hỗ trợ chức năng gan, thận, kết hợp với điều trị nhiễm trùng.

Các biến chứng do sỏi ống mật chủ gây ra đều có thể đe dọa đến tính mạng người bệnh. Do đó mục tiêu điều trị chính của bệnh là phòng ngừa các biến chứng và cải thiện các triệu chứng, giúp người bệnh chung sống hòa bình với sỏi, nâng cao chất lượng cuộc sống người bệnh.

Nhiều người bệnh chia sẻ họ đã thoát khỏi căn bệnh sỏi ống mật chủ nhờ những giải pháp từ thảo dược truyền thống dưới đây:


Các phương pháp điều trị sỏi ống mật chủ

Phương pháp điều trị còn tùy thuộc vào tình trạng của người bệnh, tuy nhiên đều tuân theo một số quy tắc sau:

- Tìm nguyên nhân hình thành sỏi đường mật để phòng ngừa sỏi phát triển về kích thước và tái phát sau phẫu thuật.

- Điều trị nhiễm trùng triệt để bằng kháng sinh: Vi khuẩn gây nhiễm trùng đường mật chủ yếu là E. coli, một số  trường hợp có thể là Bacteroides, Clostridium. Do vậy, trong điều trị cần sử dụng kháng sinh liều cao, kết hợp với một số loại kháng sinh đặc trị. Nếu phác đồ kháng sinh phù hợp, người bệnh sẽ nhanh chóng hạ sốt và cần điều trị đúng một lộ trình để tiêu diệt vi khuẩn triệt để.

- Tăng sức đề kháng, miễn dịch cho người bệnh trước và sau khi điều trị, phẫu thuật.

- Giảm áp lực đường mật, tạo lưu thông đường mật bằng cách:
+ Dẫn lưu đường mật xuyên gan qua da.
+ Dẫn lưu mũi – mật qua nội soi mật tụy ngược dòng.
+ Phẫu thuật mở bụng vào ống mật chủ để đặt ống Kehr: chỉ sử dụng trong trường hợp 2 phương pháp trên không thực hiện được.

phau-thuat-lay-soi-ong-mat-chu

Phẫu thuật lấy sỏi ống mật chủ

- Lấy sỏi trong đường mật: có thể sử dụng một số phương pháp sau:

+ Phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP): Là phương pháp tối ưu nhất, với tỉ lệ thành công là 90%. Tuy nhiên trong quá trình phẫu thuật, khoảng 5 – 8% trường hợp xuất hiện tai biến nhiễm trùng đường mật, viêm tụy, chảy máu, thủng tạng rỗng… và gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.

Phương pháp này không được sử dụng trong một số trường hợp như: Sỏi lớn, sỏi dính vào đường mật, số lượng sỏi > 5 viên, hẹp ở đoạn cuối ống mật, sỏi trong gan, đã có biến chứng viêm tụy cấp, người bệnh rối loạn đông máu hay có tiền sử cắt dạ dày.

+ Phẫu thuật nội soi ổ bụng: Phương pháp này khá tối ưu, tuy nhiên đòi hỏi trang thiết bị phải hiện đại và phẫu thuật viên có trình độ, kinh nghiệm tốt mới có thể tiến hành một cách an toàn, hiệu quả.

Các phương pháp trên giúp cải thiện tình trạng bệnh và phòng ngừa các biến chứng cấp nguy hiểm. Tuy nhiên nó không tác động lên các nguyên nhân hình thành sỏi nên sỏi vẫn có thể tái phát sau phẫu thuật.

Biện pháp cải thiện và phòng ngừa sỏi ống mật chủ

Sỏi ống mật chủ nguyên nhân chính là do nhiễm khuẩn, nhiễm kí sinh trùng, bởi vậy nó phụ thuộc phần lớn bởi chế độ ăn uống, luyện tập của người bệnh.

- Về chế độ ăn uống: Người bệnh cần ăn uống điều độ, ăn đúng bữa, đủ bữa. Đặc biệt không nhịn ăn sáng để mật được tiết ra liên tục, không gây lắng đọng tạo thành sỏi. Hạn chế thực phẩm chứa nhiều chất béo, cholesterol (một trong những nguyên nhân hình thành sỏi mật), đồng thời tăng cường rau xanh, quả tươi, chất xơ sẽ giúp hệ tiêu hóa hoạt động tốt hơn và phòng ngừa táo bón. Các thực phẩm cần đảm bảo vệ sinh, ăn chín uống sôi và định kì tẩy giun 6 tháng một lần.

- Về chế độ luyện tập: Người bệnh nên thường xuyên luyện tập thể dục thể thao, ít nhất 30 phút mỗi ngày sẽ giúp tăng hoạt động cơ, tăng nhu động mật, do đó giúp tăng cường hoạt động của hệ tiêu hóa, giảm sự ứ trệ dịch mật. Bên cạnh đó còn giúp tăng sức đề kháng, miễn dịch của cơ thể và nâng cao sức khỏe toàn trạng.

- Chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật: Sau phẫu thuật, người bệnh thường chỉ ăn nhẹ trong khoảng 24h cho đến khi đi trung tiện. Bên cạnh đó, cần được theo dõi thường xuyên trong 1 tuần để đánh gía hiệu quả phẫu thuật và có thể phát hiện sớm biến chứng nếu có. Do vậy, người bệnh cần tuân thủ chặt chẽ chỉ định điều trị của bác sĩ. Mặt khác, sỏi vẫn có khả năng tái phát sau phẫu thuật nên người bệnh luôn phải lưu ý đến chế độ ăn uống, luyện tập của mình.

- Định kì khám sức khỏe: Sỏi ống mật chủ là bệnh thường ít xuất hiện các triệu chứng hay chỉ xuất hiện các triệu chứng mơ hồ như đầy chướng, chậm tiêu. Hầu hết các trường hợp đều được tình cờ phát hiện khi thăm khám sức khỏe định kì hoặc khi bệnh đã tiến triển đến giai đoạn nặng thì mới được phát hiện. Do vậy, tốt nhất nên định kì 3 – 6 tháng thăm khám sức khỏe tổng thể một lần hoặc khi thường xuyên xuất hiện chứng đầy chướng, chậm tiêu thì nên sớm khám chuyên khoa tiêu hóa. Bệnh nếu được phát hiện sớm ở giai đoạn sỏi mới hình thành, kích thước nhỏ sẽ giúp quá trình điều trị thuận lợi hơn, người bệnh có thể chung sống hòa bình với sỏi mà không cần phẫu thuật và có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng xuất hiện.

uat-kim-thao-duoc-khac-tinh-cua-benh-gan-mat
Uất kim – thảo dược khắc tinh của bệnh gan mật

- Thảo dược hỗ trợ: Bệnh sỏi mật ở giai đoạn nhẹ, chưa cần can thiệp phẫu thuật thì thường không cần phải sử dụng thuốc điều trị hoặc chỉ sử dụng thuốc làm tan sỏi nếu là sỏi cholesterol. Người bệnh có thể tham khảo kết hợp sử dụng một số thảo dược có tác dụng tăng cường chức năng gan mật (uất kim, chi tử, cam thảo), bài mòn sỏi (kim tiền thảo), kháng viêm, kháng khuẩn (hoàng bá, vàng đằng), kích thích tiêu hóa (chỉ xác, lá chanh)…giúp phòng ngừa các triệu chứng, biến chứng do sỏi gây ra như đầy chướng, chậm tiêu, sốt, viêm đường mật, viêm tụy cấp…

Ds. Minh Phương

Trích nguồn: http://mpshcmc.com

Có thể bạn quan tâm: Nguyên nhân, triệu chứng của sỏi ống mật chủ (Phần 1)

 

Chia sẻ bệnh nhân trị sỏi mật

*Lưu ý: Các thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế chuẩn đoán và chỉ định điều trị của bác sĩ. 

 


Thông tin cho bạn: TPCN Kim Đởm Khang giải pháp hỗ trợ điều trị bệnh sỏi mật, sỏi túi mật, sỏi đường mật, sỏi ống mật chủ...

Tpcn Kim Đởm Khang - Giải pháp cho bệnh sỏi mật

 

Hướng dẫn đặt mua hàng

 

Các bài viết khác

Bình luận

Viết bình luận

avatar

Nguyen thi thu thao (05/09/2017 - 08:25)

Tu van jup e