Mổ sỏi gan: Muốn thành công, phải biết 5 điều quan trọng này!

Mổ sỏi gan là lựa chọn bắt buộc trong trường hợp sỏi lớn và có nguy cơ cao gây biến chứng. Bài viết sau tổng hợp 5 câu hỏi thường gặp nhất của người bệnh khi có chỉ định mổ sỏi gan và câu trả lời cụ thể từ chuyên gia. Cùng tìm hiểu ngay nhé.

Mổ sỏi gan là chỉ định phổ biến để giải quyết sỏi, tránh biến chứng

Mổ sỏi gan là chỉ định phổ biến để giải quyết sỏi, tránh biến chứng

Khi nào cần mổ sỏi gan?

Khác với sỏi túi mật, đa phần sỏi gan có bản chất bilirubin, không thể giải quyết được bằng cách sử dụng thuốc tây y. Do vậy, phẫu thuật (mổ) là chỉ định hàng đầu của các bác sĩ khi điều trị sỏi gan, đặc biệt là trong các trường hợp sau:

- Khi sỏi gan kích thước lớn, thường xuyên gây đau quặn bụng, sốt, vàng da.

- Sỏi đã gây biến chứng nhiễm trùng đường mật, viêm gan…

Những trường hợp sỏi gan nhỏ dưới 5mm, chưa gây triệu chứng thì không bắt buộc phải mổ, người bệnh chỉ cần theo dõi và thay đổi chế độ ăn uống để giữ cho sỏi không bị tăng kích thước.

Nếu bạn có sỏi gan dưới 5mm và đang loay hoay tìm cách bài sỏi, đừng ngần ngại nhấc máy lên và gọi điện cho chúng tôi để được tư vấn cách điều trị hiệu quả, tránh phẫu thuật.

Điện thoại

Hiện nay có những phương pháp mổ sỏi gan nào?

Có 4 phương pháp mổ thường được áp dụng cho người bệnh sỏi gan. Mục tiêu của các phương pháp này đều là lấy sạch sỏi và khơi thông đường ống dẫn mật, tránh những biến chứng nguy hiểm do ứ tắc dịch mật.

Tùy từng vị trí, kích thước, số lượng sỏi và thể trạng người bệnh mà phương pháp can thiệp lấy sỏi cũng khác nhau.

Phương pháp mổ nội soi tán sỏi qua da

Mổ nội soi tán sỏi qua da áp dụng được cả với người bệnh cao tuổi, sức khỏe yếu, có nhiều bệnh lý nền hoặc người bệnh đã phẫu thuật lấy sỏi nhiều lần.

Đây là phương pháp mổ sỏi gan ưu việt nhất hiện nay với  tỷ lệ điều trị triệt để khá cao, an toàn, ít xâm lấn và không đau. Trong khi phẫu thuật, người bệnh được gây tê tại chỗ nên hoàn toàn tỉnh táo, thời gian hồi phục nhanh, có thể xuất viện sớm.

Nhược điểm của phương pháp này là cần có máy móc hiện đại, kỹ thuật phức tạp, đòi hỏi bác sĩ thực hiện có kinh nghiệm chuyên sâu. Thời gian phẫu thuật dài và vẫn có trường hợp người bệnh gặp biến chứng nặng như chảy máu ổ bụng, chảy máu đường mật, viêm phúc mạc, nhiễm trùng máu…

Xem chi tiết cách thức thực hiện một ca mổ nội soi tán sỏi qua da.

Nội soi tán sỏi gan qua da cần được thực hiện ở bệnh viện lớn với thiết bị hiện đại

Nội soi tán sỏi gan qua da cần được thực hiện ở bệnh viện lớn với thiết bị hiện đại

Phương pháp mổ nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP)

Tuy ra đời đã lâu nhưng đây vẫn là phương pháp mang lại hiệu quả khá tốt trong điều trị sỏi gan.

Bác sĩ sẽ đưa một ống nội soi nhỏ qua miệng người bệnh xuống phần đầu ruột non, nơi có lỗ đường mật - tụy. Sau đó, hệ thống ERCP sẽ làm giảm áp lực trong đường mật, giúp sỏi gan dễ thoát ra ống mật chủ rồi xuống tá tràng và loại bỏ sỏi đơn giản hơn.

Ưu điểm của phương pháp này là thời gian phẫu thuật ngắn, thời gian hồi phục nhanh và ít biến chứng. Đặc biệt, ERCP cho hiệu quả điều trị rất tốt với người bệnh bị cả sỏi gan và sỏi ống mật chủ.

Sau khi nội soi, người bệnh sẽ gặp phải một số triệu chứng như buồn nôn, khó nuốt, tê cổ họng, chướng bụng. Phương pháp này cũng không áp dụng được cho các trường hợp sỏi lớn hơn 2cm, sỏi nằm sâu trong gan và người bệnh bị xơ hóa đường mật, đường mật bị chít hẹp…

Phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) giúp loại bỏ sỏi qua đường tiêu hóa

Phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) giúp loại bỏ sỏi qua đường tiêu hóa

Phương pháp mổ hở lấy sỏi

Đây là một kỹ thuật khó và phức tạp, thường được chỉ định khi số lượng sỏi nhiều, sỏi tạo thành dải trong ống gan, không thể nội soi được. Người có bệnh tim mạch hoặc rối loạn đông máu thì không áp dụng phương pháp này được.

Trước đây, mổ hở lấy sỏi được coi là phương pháp điều trị sỏi gan “kinh điển”. Hiện nay, phương pháp này ít được coi là chỉ định đầu tay vì nhiều nhược điểm. Đó là thời gian mổ kéo dài nhưng tỷ lệ sót sỏi có thể lên đến 90%. Người bệnh mất nhiều thời gian hồi phục và dễ gặp nhiều biến chứng nguy hiểm như chảy máu, nhiễm trùng vết mổ...

Phương pháp mổ cắt gan

Mổ cắt gan là giải pháp cuối cùng khi 3 phương pháp trên không đem lại hiệu quả. Thông thường, chỉ có khoảng 15% người bệnh được chỉ định phương pháp này. Đó là các trường hợp xơ hóa đường mật, có khối u đường mật, sỏi gan nhiều và nằm quá sâu, gây tắc nghẽn đường ống dẫn mật, viêm gan mạn tính, áp xe gan hoặc teo nhu mô gan.

Phương pháp này có thể loại bỏ hoàn toàn sỏi gan nhưng không thể tác động đến nguyên nhân hình thành sỏi. Do đó, tỷ lệ tái phát sau phẫu thuật khá cao.

Đồng thời, sau khi mổ cắt gan, chức năng gan cũng sẽ bị ảnh hưởng, ví dụ như giảm sản xuất dịch mật, giảm chuyển hóa glucose và đào thải độc tố… khiến người bệnh thường xuyên bị đau bụng, đầy trướng, khó tiêu sau bữa ăn, người mệt mỏi hoặc dễ nổi mụn nhọt.

Mổ cắt gan gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng gan

Mổ cắt gan gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng gan

Chi phí mổ sỏi gan là bao nhiêu?

Hiện nay, chi phí ca phẫu thuật mổ sỏi gan thường vào khoảng 15 - 20 triệu. Chi phí này có thể thay đổi đôi chút, phụ thuộc vào phương pháp mổ, bệnh viện thực hiện và tình trạng người bệnh.

Nếu người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế sẽ được hỗ trợ phần nào chi phí. Tuy nhiên, bạn vẫn nên trao đổi kỹ càng với bác sĩ về vấn đề này trước khi thực hiện phẫu thuật.

Mổ sỏi gan ở đâu tốt?

Các phương pháp mổ sỏi gan hiện được áp dụng ở hầu hết các bệnh viện đa khoa. Dưới đây là 10 địa chỉ uy tín nhất, có nhiều ca phẫu thuật sỏi gan thành công mà bạn có thể tham khảo:

1/ Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức - 40 Tràng Thi, Hàng Bông, Hoàn Kiếm, Hà Nội

2/ Bệnh viện Bạch Mai - 78 Đường Giải Phóng, Phương Đình, Đống Đa, Hà Nội

3/ Bệnh viện Xanh Pôn - 12 Chu Văn An, Điện Bàn, Ba Đình, Hà Nội

4/ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 - Số 1 Trần Hưng Đạo, Bạch Đằng, Hai Bà Trưng, Hà Nội

5/ Bệnh viện 103 - 261 Phùng Hưng, Hà Đông, Hà Nội

6/ Bệnh viện Đại học y Hà Nội - 1 Tôn Thất Tùng, Kim Liên, Đống Đa, Hà Nội

7/ Bệnh viện Đại học y TPHCM - 215 Hồng Bàng, Phường 11, Quận 5, Thành phố Hồ Chí Minh

8/ Bệnh viện Nhân dân 115 - 527 Sư Vạn Hạnh, Phường 12, Quận 10, Thành phố Hồ Chí Minh

9/ Bệnh viện Chợ Rẫy - 201B Nguyễn Chí Thanh, Phường 12, Quận 5, Hồ Chí Minh

10/ Bệnh viện Gia Định - 1 Nơ Trang Long, Phường 7, Bình Thạnh, Thành phố Hồ Chí Minh

Chăm sóc thế nào sau mổ sỏi gan để sức khỏe nhanh hồi phục?

Sau phẫu thuật, điều khiến các bác sĩ trăn trở nhất chính là tỷ lệ tái phát sỏi gan rất cao. Lúc này, việc điều trị trở thành một thử thách thực sự vì sỏi tái phát thường nằm rải rác trong nhu mô gan, khó lấy hết. Đặc biệt, thống kê cho thấy có đến 50% trường hợp đã mổ sỏi gan khó có thể can thiệp lần nữa. Vì thế, các phương pháp chăm sóc để phòng tái phát sỏi là vô cùng quan trọng mà người bệnh nào cũng nên áp dụng.

Duy trì chế độ ăn uống khoa học

Dù đã phẫu thuật thành công, bạn vẫn nên hạn chế các thực phẩm chứa nhiều chất béo như đồ ăn nhanh, các món chiên rán, thịt mỡ, nội tạng động vật, lòng đỏ trứng. Thay vào đó là bổ sung các chất béo tốt trong dầu ô liu, dầu dừa, quả bơ và các thực phẩm ít cholesterol như thịt nạc, cá, thịt gia cầm bỏ da, sữa tách béo...

Đồng thời, bạn nên tăng cường bổ sung rau xanh, hoa quả tươi (việt quất, mâm xôi, dâu tây, trái cây họ cam quýt…), ngũ cốc (bánh mì, yến mạch) để làm chậm hấp thu chất béo.

Những thực phẩm giàu đường, tinh bột cũng nên cắt giảm vì đường là nguyên liệu tạo thành chất béo trong gan.

Bạn cũng cần lưu ý uống đủ 1,5 - 2 lít nước mỗi ngày. Điều này sẽ giúp đào thải các chất độc ra khỏi cơ thể và thanh lọc chức năng gan.

Đừng bỏ lỡ: Danh sách thực phẩm nên ăn, nên kiêng sau mổ sỏi gan, mật

Chú ý đến chế độ tập luyện

Sau phẫu thuật mổ sỏi gan, bạn nên bắt đầu với các bài tập thể dục nhẹ nhàng, sau đó tăng dần cường độ đến khi tập khoảng 30 phút/ ngày. Những môn thể dục như đi bộ, đạp xe, yoga, dưỡng sinh, gym... sẽ giúp tăng vận động đường mật, tránh dịch mật bị ứ trệ gây hình thành sỏi gan.

Tẩy giun định kỳ

Tốt nhất, cứ 6 tháng/ lần, bạn nên định kỳ đi tẩy giun vì đây là một trong các nguyên nhân hàng đầu hình thành nhân sỏi.

Sử dụng thực phẩm chức năng để ngừa tái phát

Với thành phần 8 thảo dược quý, Kim Đởm Khang là giải pháp hỗ trợ từ thảo dược duy nhất hiện nay giúp bào mòn và phòng ngừa tái phát sỏi gan có kiểm chứng lâm sàng.

Kết quả nghiên cứu tại Bệnh viện quân đội 103 cho thấy 100% người bệnh tham gia nghiên cứu không còn triệu chứng tắc mật tái phát, triệu chứng lâm sàng cải thiện rõ rệt, hạ men gan; giảm đáng kể tỷ lệ tái phát sỏi trong gan sau can thiệp và an toàn khi sử dụng lâu dài.

Khắc phục được nhược điểm của phương pháp mổ sỏi gan, Kim Đởm Khang giúp bào mòn sỏi gan và ngừa tái phát hiệu quả

Khắc phục được nhược điểm của phương pháp mổ sỏi gan, Kim Đởm Khang giúp bào mòn sỏi gan và ngừa tái phát hiệu quả

Trên đây là 5 điều quan trọng nhất định bạn cần biết nếu có chỉ định mổ sỏi gan. Nắm được các lưu ý này không chỉ giúp bạn có ca phẫu thuật thành công, hạn chế gặp phải biến chứng mà còn ngăn ngừa sỏi gan tái phát hiệu quả.

Điện thoại

 

Thảo Ngọc

Nguồn tham khảo: Virginiamason, Uofmhealth

Các bài viết khác

Bình luận

Viết bình luận